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BERGMÄNNER

Grundsätze für die Untersuchung von Patienten mit Gonorrhoe bei Männern.

1. Sammlung von Beschwerden und Krankengeschichte (insbesondere sexuell).

2. Allgemeine klinische Untersuchung.

3. Aktuelle Diagnose:

- Untersuchung und Palpation:

a) den Penis und die Leistenlymphknoten;

b) die Harnröhre mit der Bestimmung der Menge, Farbe und Konsistenz des Ausflusses;

c) Organe des Hodensacks, der Prostata, Samenbläschen;

- Durchführung diagnostischer Tests von Thompson und Yadasson;

- falls erforderlich - Urethroskopie.

Thompsons Doppelglas

Es wird nur mit einer relativ großen Menge an Ausfluss aus der Harnröhre durchgeführt. Bei der Durchführung werden 2 Regeln beachtet:

1. Der Patient uriniert nacheinander in zwei Gläsern, ohne den Urinstrom zu unterbrechen.

2. Die in das erste Glas abgegebene Urinmenge sollte umso größer sein, je mehr Eiter in der vorderen Harnröhre vorhanden ist. Bei niedrig symptomatischer Urethritis sollte die Urinmenge im ersten Glas nicht mehr als 40 - 50 ml betragen, um eine Verdünnung der pathologischen Einschlüsse mit Urin zu vermeiden.

Drei-Glas-Test von Yadasson

Es wird bei symptomatischer Urethritis angewendet. Technik:

1. Der Inhalt der vorderen Harnröhre wird mit einer warmen isotonischen Natriumchloridlösung durch einen in den äußeren Schließmuskel (ersten Teil) eingeführten Gummikatheter abgewaschen.

2. Als nächstes setzt der Patient nacheinander Urin in zwei Gläsern frei. Im ersten (zweiten Teil) sind pathologische Verunreinigungen aus der hinteren Harnröhre vorhanden, im zweiten (dritten Teil) - zystischer Urin.

Eine Trübung des zweiten Teils des Urins kann auf die Aufnahme von Eiter entweder aus der hinteren Harnröhre oder aus der Prostata und den Samenbläschen zurückzuführen sein. Um die Lokalisation des pathologischen Prozesses zu bestimmen, wird die Probe modifiziert: Der Patient gibt konsequent Urin in zwei Gläsern ab, wobei ein Teil des Urins in der Blase verbleibt. Nach der Massage der Prostata gibt der Patient Urin in das dritte Glas ab. Dieser Teil des Urins ist mikroskopisch. Wenn nach der Massage die Leukozytose im 3. Glas zunimmt, wird die Pathologie der Gonaden angenommen.

KLINISCHES BILD

Eine Gonokokkeninfektion bei Männern tritt am häufigsten in Form einer Gonokokken-Urethritis auf.

Frische akute Gonorrhoe-Urethritis

Objektiv: Die Lippen der Harnröhre sind stark hyperämisch und geschwollen. Eine Hyperämie der Eichel und der Vorhaut ist möglich. Aus der Harnröhre fließt reichlich eitriger Ausfluss frei heraus. Die Harnröhre ist infiltriert, das Abtasten ist schmerzhaft.

Subjektiv: Brennen, Juckreiz, Schmerzen zu Beginn des Wasserlassens.

In einer Zwei-Glas-Probe ist der Urin im ersten Glas durch Eiterverunreinigungen getrübt, in der zweiten - sauber, transparent. Wenn der Entzündungsprozess in die hintere Harnröhre übergeht, treten Symptome einer hinteren Urethritis (Urethrozystitis) auf: schnelles Wasserlassen mit Schmerzen am Ende aufgrund eines Krampfes des entzündeten inneren Schließmuskels, totale Pyurie (Urin ist in beiden Gläsern trüb). Aufgrund der Niederlage des Samen-Tuberkels in der hinteren Harnröhre treten Symptome einer Canaliculitis auf: häufige schmerzhafte Erektionen und Verschmutzungen, manchmal Hämospermie.

Frische subakute Gonorrhoe-Urethritis

Objektiv: Hyperämie und Schwellung der Harnröhrenschwämme sind schwach.
Hyperämie tritt nicht auf die Haut der Eichel und der Vorhaut auf. Entladungen mit eitrig-schleimigem Charakter häufen sich hauptsächlich nach einer langen Pause beim Wasserlassen (z. B. nach dem Schlafen).

Subjektiv: leichte Schmerzen.

Bei einer Zwei-Glas-Probe ist der Urin im ersten Glas trüb oder opaleszierend mit schweren eitrigen Fäden.

Frische torpide Gonorrhoe-Urethritis

Es geht mit geringfügigen subjektiven und objektiven Störungen einher.

Objektiv: Im Bereich der äußeren Öffnung der Harnröhre treten entweder überhaupt keine entzündlichen Phänomene auf oder sie sind kaum wahrnehmbar. Spärliche Schleimsekrete sind nur am Morgen möglich, wenn sie herausgedrückt werden, oder wenn die Harnröhrenschwämme leicht anhaften.

Subjektiv: Die Schmerzen sind minimal oder gar nicht.

In einer Zwei-Glas-Probe ist der Urin transparent mit einzelnen eitrigen Fäden und Einschlüssen im ersten Glas.

Mit torpider totaler Gonorrhoe-Urethritis mit einem Drei-Glas-Test von Yadasson - Eiterfäden und Eiterflocken im zweiten Teil.

Chronische Gonorrhoe-Urethritis

Objektiv: Äußerlich ähnelt es einer frischen torpiden Urethritis und ist durch geringe Symptome gekennzeichnet. Ungefähr 60% der Männer mit chronischer Gonorrhoe zeigen keine Beschwerden.

Vielleicht quetschte sich nach dem Schlafen eine kleine Ansammlung von Harnröhrenexsudat aus der Harnröhre.

Der monotone Verlauf der chronischen Urethritis kann durch Exazerbationen unterbrochen werden, die einer akuten oder subakuten Entzündung der Harnröhre ähneln.

Die Ergebnisse von Zwei- und Drei-Glas-Proben ähneln denen für torpide Urethritis.

Morphologische Veränderungen in den Geweben der Harnröhre sind nicht spezifisch für Gonorrhoe und bei Entzündungen verschiedener Ursachen gleich. Im frischen Stadium diffuse exsudative Veränderungen im Epithel unter Bildung von Oberflächenerosion. Im chronischen Stadium verbinden sich proliferative Veränderungen mit exsudativen Veränderungen: weiche und harte Infiltrate, Harnröhrenstrikturen treten auf, die mittels Urethroskopie bestimmt werden.

Komplikationen der Gonorrhoe-Urethritis

1) Balanitis - Entzündung der Eichel.

2) Balanoposthitis - Entzündung der Eichel und des inneren Blattes der Vorhaut.

3) Entzündliche Phimose.

4) Abszess der Vorhautdrüsen (Tysoniumdrüsen).

5) Entzündung der paraurethralen Kanäle.

6) Die Niederlage der Drüsen von Littre und der Lücken von Morgagni (Littreity und Morganit).

7) Pseudoabscesses der Harnröhrendrüsen.

8) Gonokokkeninfektion der Ausscheidungsgänge der Harnröhrendrüsen von Cooper - (katarrhalische oder follikuläre Cuperitis).

9) Entzündung des Nebenhodens (Nebenhodenentzündung)

10) Entzündung des Vas deferens (Diferentitis).

11) Die häufigste Komplikation ist eine Entzündung der Prostata (Prostatitis) mit einer Entzündung des Samenbläschens (Vesikulitis).
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BERGMÄNNER

  1. BERG DER FRAUEN
    Gonorrhoe bei Frauen hat zwei Merkmale: 1 - Aufgrund der anatomischen Merkmale der Urogenitalorgane verursacht sie auch im akuten Verlauf keine Schmerzen. Assoziierte Gonorrhoe ist häufig selten, so dass 90% der Frauen mit Gonorrhoe nicht selbst zum Arzt gehen. 2 - Gonorrhoe bei Frauen ist durch Multi-Fokus gekennzeichnet. Die Harnröhre, der Gebärmutterhals und die Drüsen des Vestibüls sind betroffen
  2. BERG
    Gonorrhoe ist eine sexuell übertragbare Krankheit mit einer vorherrschenden Läsion des Urogenitals. "Gonorrhoe" bedeutet auf Griechisch "Septikämie": Gone-Seed, Rhoia - ich verfallen. Der Begriff "Gonorrhoe" wurde von Galen im 2. Jahrhundert eingeführt. n e. Er interpretierte fälschlicherweise den Ausfluss aus den Genitalien als Eisprung. Trotz der Tatsache, dass der Begriff "Gonorrhoe" das Wesen der Krankheit nicht richtig widerspiegelt, ist er fest verankert und verdrängt
  3. BERG
    Gonorrhoe (die Krankheit wird auch Tripper, Fraktur genannt)? Dies ist eine infektiöse sexuell übertragbare Krankheit, bei der die Schleimhäute der Urogenitalorgane, die Schleimhäute der Augen, die Mundhöhle und das Rektum betroffen sind. Der Erreger der Gonorrhoe ist Gonokokken. In den meisten Fällen wird Gonorrhoe (Gonokokken) sexuell übertragen. In den meisten Fällen wird Gonorrhoe durch sexuellen Kontakt übertragen, hauptsächlich danach
  4. Gonorrhoe
    Gonorrhoe ist eine „zweite“ sexuell übertragbare Krankheit, die sich zwar von der Syphilis unterscheidet, aber nicht weniger gefährlich ist. Dies ist eine Infektionskrankheit mit ausgeprägter eitriger Entzündung der Schleimhäute der Urogenitalorgane. Es ist auch möglich, die Augen, den Nasopharynx, die Mandeln und das Rektum zu schädigen. Gehört zu den häufigsten bakteriellen Infektionen: Laut WHO tritt weltweit jährlich mindestens Gonorrhoe auf
  5. Gonorrhoe.
    Gonorrhoe ist eine „zweite“ sexuell übertragbare Krankheit, die sich zwar von der Syphilis unterscheidet, aber nicht weniger gefährlich ist. Dies ist eine Infektionskrankheit mit ausgeprägter eitriger Entzündung der Schleimhäute der Urogenitalorgane. Es ist auch möglich, die Augen, den Nasopharynx, die Mandeln und das Rektum zu schädigen. Gehört zu den häufigsten bakteriellen Infektionen: Laut WHO tritt weltweit jährlich mindestens Gonorrhoe auf
  6. Gonorrhoe
    Gonorrhoe ist eine Infektionskrankheit, die vorwiegend durch sexuellen Kontakt übertragen wird (der Kontaktweg wird während der Geburt von der Mutter auf das Neugeborene übertragen). Sie ist gekennzeichnet durch eine Schädigung der Schleimhäute der Harnröhre und des Gebärmutterhalskanals (Gebärmutterhalskanal), die sich in einem gestörten Wasserlassen (hauptsächlich bei Männern) und einer Entzündung äußert Gebärmutterhals - bei Frauen. Gonorrhoe ist hauptsächlich verbreitet
  7. BERG
    Gonorrhoe ist die älteste und eine der häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen. Gonokokken (Diplokokken) - Mikroorganismen, deren Aussehen Kaffeekörnern ähnelt. Die Infektion tritt mit einer Schädigung der Schleimhäute der unteren Harnwege und der Genitalien auf, seltener - des Rektums und des Oropharynx. Bei Frauen ist es oft asymptomatisch. Klassifizierung der Gonorrhoe nach der Dauer der Krankheit: -frische Gonorrhoe
  8. BERG
    Die klinischen Manifestationen von Gonorrhoe in den letzten Jahrzehnten haben bestimmte Merkmale erhalten, die als Merkmale des klinischen Verlaufs dieser Infektion charakterisiert werden können: Verlängerung der Inkubationszeit und Verringerung der Schwere der klinischen Manifestation des Prozesses, Erhöhung der Resistenz von Gonokokken gegen eine Reihe von Arzneimitteln (Penicillin, Tetracycline). UNKOMPLIZIERTE MINDESTENS UNTERE ABTEILUNGEN
  9. Gonorrhoe
    Gonorrhoe ist eine durch Gonokokken verursachte Krankheit. Die Art und Weise, wie Mädchen mit Gonorrhoe infiziert werden, ist meist nicht sexuell, seltener bei der Geburt. Für Mädchen ist ein akuter Beginn die typischste Variante der frischen Gonorrhoe. Entwickeln Sie selten träge und chronische Formen. Gonorrhoe der unteren Geschlechtsorgane ist häufiger: Vestibulitis, Bartholinitis, Kolpitis, Endozervizitis. Bei Mädchen betrifft Gonokokken die mehrschichtige Wohnung
  10. Männliche Gonorrhoe
    Die erste Erwähnung findet sich im ägyptischen Papyrus. Sie wurde von Galen im 2. Jahrhundert n. Chr. Beschrieben. Gonorrhoe mit lateinischer Ejakulation, Synonyme für Gonorrhoe, Fraktur, Morbus Nesser. 1767 brachte John Gentr die sekretorische Harnröhre eines Patienten mit Gonorrhoe und kontrahierter Syphilis und Gonorrhoe in sich auf und bestätigte damit eine einheitliche Sicht auf die Ätiologie von Syphilis und Gonorrhoe. Philip Rekor infizierte 300 Studenten
  11. Gonorrhoe
    Gonorrhoe ist eine Infektionskrankheit, die durch einen Gonokokken verursacht wird, der 1879 von Albert Neyser entdeckt wurde. Der Erreger gehört zur Gruppe der Diplokokken, die in ihrer Form Kaffeebohnen ähneln. Mit einer 60.000-fachen Zunahme ist ersichtlich, dass der gesamte Diplokokkus mit einer dreischichtigen Außenwand bedeckt ist, die die Rolle eines Rahmens spielt. Die äußere Schicht besteht aus Lipoproteinen und die innere aus Polysacchariden. Die Wände enthalten einen Satz
  12. Gonorrhoe
    Gonorrhoe ist eine spezifische Infektionskrankheit, die durch Neisser Gonococcus verursacht wird. Die Infektion erfolgt durch sexuellen Kontakt mit dem Patienten. Die Inkubationszeit beträgt 3 bis 20 Tage. Gonokokken befallen Schleimhäute, die mit zylindrischem Epithel bedeckt sind. Der pathologische Prozess im Bereich der primären Läsionen wird üblicherweise als Gonorrhoe des unteren Teils der weiblichen Geschlechtsorgane bezeichnet.
  13. Tripper (Gonorrhoe)
    Ursache Die Übertragung erfolgt hauptsächlich durch sexuellen Kontakt. Mögliche häusliche Infektion: durch die persönliche Wäsche der Patienten und ihrer Sachen. Symptome Rezi, Schmerzen beim Wasserlassen, Brennen und Juckreiz im Genitalbereich. Wenn Komplikationen möglich sind: scharfe Schmerzen im Unterbauch, starke Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Gasretention und Fieber. Erste Hilfe. Konsultieren Sie einen Spezialisten. Wie
  14. Gonorrhoe
    Ätiologie - Gonorrhoe-Infektion von Frauen tritt durch sexuellen Kontakt auf, häusliche Infektion ist selten (bei Kindern). Der Erreger der Gonorrhoe ist Gonokokken, der durch eine intrazelluläre Lokalisation (innerhalb der Leukozyten), eine bohnenartige Form und eine negative Einstellung gegenüber der Gramfärbung gekennzeichnet ist. Gonokokken können auch extrazellulär auf der Oberfläche des geschichteten Plattenepithels lokalisiert werden: ebenfalls beobachtet
  15. Thema Nummer 15. Gonorrhoe
    Gonorrhoe. Ätiologie. Der Erreger der Gonorrhoe Gonorrhoe (Neisseria gonorrhoeae) gehört zur Gattung Neiseria Travisan der Familie Coccacea Zopf. Gonokokken sind mit einer Zunahme von mindestens sichtbar. Als 1000-1200 Mal sind sie gepaarte Kokken-Diplokokken, die an die Form einer Kaffeebohne oder Bohne erinnern, deren konkave Oberflächen einander zugewandt sind und durch einen schmalen Spalt voneinander getrennt sind. Gonokokken sind bewegungslos.
  16. BERGE UND KOMPLIKATIONEN
    bei Männern die häufigste sexuell übertragbare Krankheit, die hauptsächlich durch eitrige Entzündungen der Harnröhre gekennzeichnet ist. Ätiologie. Der Erreger ist Gonokokkus (gramnegativer Diplokokkus). Der Eiter befindet sich häufig intrazellulär (im Protoplasma von Leukozyten). Stirbt in einer sauren Umgebung beim Trocknen schnell ab, wenn es selbst schwachen Lösungen von Antiseptika ausgesetzt wird. Auffällig zylindrisch
  17. Gonorrhoe
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  18. Phase 4. Ausfüllen des Fragebogens „Ich bin eine Frau / ein Mann“
    Anleitung: „Sie haben Fragebögen erhalten, in denen die Spalte unvollständige Sätze enthält, die mit dem Satz„ Ich bin eine Frau “oder„ Ich bin ein Mann “beginnen (Formulare werden entsprechend dem biologischen Geschlecht der Unterrichtsteilnehmer verteilt), und dann bleibt eine leere Zeile übrig. Bitte setzen Sie das Angebot innerhalb von 10 Minuten fort. 1. Ich bin eine Frau (Mann), weil ... 2. Ich bin eine Frau (Mann) und ich will
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