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Anatomie und Physiologie des Nervus trigeminus. Pathophysiologische Merkmale und Symptome der Trigeminusneuralgie

Der Nervus trigeminus beginnt in der Fossa rhomboideus - der Unterseite des vierten Ventrikels des Gehirns und hat 4 Kerne:

1) Motorkern

2) 3 sensible Kerne:

a) Brückenkern

b) Mittelhirnkern

c) den Kern der Wirbelsäule

Der Nervus trigeminus beginnt mit 2 Wurzeln:

1) empfindlich

2) Motor

Eine empfindliche Wurzel dringt am Rand des mittleren Kleinhirnstiels und der Brücke etwas unterhalb der Mitte ihrer Längsachse in den Hirnstamm ein. Kleinere Motordurchmesser grenzen an die empfindliche Vorder- und Unterseite an. In der Nähe der Wurzeln in der Dura Mater

V papa - n. Trigeminus, Trigeminusnerv Trigeminusnerv gemischt. Der sensitive Weg von den oberflächlichen und tiefen Rezeptoren beginnt mit den peripheren und dann den zentralen Prozessen der sensitiven bipolaren Zellen (I sensitives Neuron), die sich im mächtigen (Gasser-) Trigeminusknoten befinden. Das Trigeminusganglion liegt auf der Pyramide des Schläfenbeins.

Drei Äste des Nervus trigeminus.

Der Sehnerv (n. Ophthalmicus) leitet sensible Impulse von der Haut der Stirn und der vorderen Kopfhaut, dem oberen Augenlid, dem inneren Augenwinkel und der Nasen-, Augapfel- und Nasennebenhöhlenschleimhaut sowie vom Periost und den Muskeln des oberen Gesichtsdrittels ab.

Der N. maxillaris leitet sensible Impulse von der Haut des unteren Augenlids, dem äußeren Augenwinkel, dem oberen Teil der Wangen, der Oberlippe, dem Oberkiefer und seinen Zähnen, der Schleimhaut des unteren Teils der Nasenhöhle und der Kieferhöhle ab.

Der Nervus mandibularis (S. Mandibularis) leitet sensible Impulse von der Unterlippe, dem unteren Teil der Wange, dem Unterkiefer und seinen Zähnen, dem Kinn, dem hinteren Teil der Gesichtsfläche, der Schleimhaut der Wangen und dem unteren Teil der Mundhöhle der Zunge. Der Unterkieferast ist ein gemischter Nerv - führt Fasern zu den Kaumuskeln.

Sympathische und parasympathische Fasern, die vasomotorische und trophische Funktionen ausüben, verlaufen ebenfalls durch die Äste des Trigeminusnervs.

Die zentralen Prozesse der bipolaren Ganglienzellen, die aus dem Trigeminusganglion austreten, verbinden sich zu einem einzigen Bündel und bilden die Wurzel des Trigeminusnervs, der in seinem mittleren Drittel in der Nähe der mittleren Beine des Kleinhirns in die Gehirnbrücke eintritt. Im Hirnstamm hat der Trigeminus zwei empfindliche Kerne, in denen sich das II-empfindliche Neuron befindet: Nukl. terminalis erhalten Impulse der propriozeptiven Empfindlichkeit und nukl. spinalis Trigemini erhalten Impulse der Oberflächenempfindlichkeit. Nucl. spinalis ist eine direkte Fortsetzung des Horns des Rückenmarks, in dem fünf Segmente unterschieden werden, wobei die vorderen (mündlichen) Impulse von den medialen Teilen des Gesichts (Mund und Nase) und die kaudalen von den lateralen Teilen empfangen werden.
Ein kleiner Kern von tiefer Empfindlichkeit - der Brückenkern des Trigeminusnervs (nukl. Terminalis) - befindet sich vor dem oralen Abschnitt des Nukl. spinalis und ist ein Analogon der Kerne von Gaulle und Burdach der Medulla oblongata, in denen die zweiten Neuronen der tiefen Empfindlichkeit der unteren und oberen Extremitäten vertreten sind. Fasern des II-Neuronenkreuzes erreichen den optischen Tuberkel. Im visuellen Tuberkel liegt das dritte Neuron, das zusammen mit den dritten Neuronen von tiefer und oberflächlicher Empfindlichkeit des Rumpfes und der Gliedmaßen Fasern abgibt, die durch ein schmales, kompaktes Bündel im hinteren Drittel der Beine der inneren Kapsel verlaufen und sich dann fächerförmig zu den Projektionszonen des hinteren zentralen Gyrus ausbreiten.

Der motorische Kern des Nervus trigeminus befindet sich im dorsolateralen Abschnitt der Brücke und ist mit den motorischen Zentren der Kortikalis beider Hemisphären verbunden. Das Axon, das die Brücke als Teil einer dünnen motorischen Wurzel verlässt, die eng an die kraftvolle sensible Wurzel angrenzt, passiert den Trigeminusknoten und bildet einen einzelnen Nervenstamm mit sensiblen Fasern des Unterkieferastes.

Die Niederlage eines der drei Äste des Nervus trigeminus führt zu einer Verletzung aller Arten von Sensitivität im peripheren Typ - in der innervierten Zone. diese Verzweigung auf das Auftreten von Schmerzen sowie auf eine Abnahme oder ein Erlöschen der entsprechenden Reflexe.

Die Niederlage des Trigeminusknotens oder der sensiblen Wurzel geht mit einer Verletzung aller Arten von Sensibilität in den Innervationszonen aller drei Äste einher

Bei Lokalisation der Läsion im Bereich der Gehirnbrücke können dissoziierte Sensibilitätsstörungen auftreten. Mit vollständiger Niederlage nukl. Spinalis hat eine segmentale Art von oberflächlicher Empfindlichkeit auf der Hälfte des Gesichts. Eine segmentale Schädigung dieses Kerns führt zu einem Empfindlichkeitsverlust in bestimmten segmentalen ringförmigen Hautzonen von Zelder. Mit der Niederlage von Nukl. Terminalis geht einher mit dem Verlust der Tiefenempfindlichkeit des halben Gesichts an der Seite des Fokus.

Die Herde im Mittelteil der Gehirnbrücke und in der Medulla oblongata können gleichzeitig die Fasern des spinalen Thalamusweges erfassen, was zu einer alternierenden Hemianästhesie führt: Oberflächenempfindlichkeit auf der Seite des Fokus auf dem segmentalen Typ und auf dem Rumpf und den Extremitäten - auf dem Leitertyp auf der anderen Seite Seite.

Die Niederlage des optischen Tuberkels und des hinteren Drittels des Hinterbeins der inneren Kapsel verursacht einen kontralateralen Vorfall aller Arten von Empfindungen im Gesicht, am Rumpf und an den Extremitäten. Ein Empfindlichkeitsverlust in der Gesichtshälfte kann auch auftreten, wenn das untere Drittel des hinteren zentralen Gyrus der gegenüberliegenden Seite betroffen ist.
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Anatomie und Physiologie des Nervus trigeminus. Pathophysiologische Merkmale und Symptome der Trigeminusneuralgie

  1. Symptome von odontogener Trigeminusneuralgie, Zahnplexus und postherpetischer Neuralgie
    Sie tritt bei verschiedenen pathologischen Prozessen von Zähnen und Kiefern sowie bei falschen Behandlungsmethoden auf. Darüber hinaus sind verschiedene parodontale Erkrankungen (Gingivitis), Osteomyelitis des Ober- und Unterkiefers, das Vorhandensein von Resten von Knochenfragmenten des extrahierten Zahns im Loch, Pulpitis, Parodontitis usw. ätiologische Faktoren möglich. Eine Kombination beliebiger Faktoren untereinander ist möglich.
  2. Trigeminus Anatomie
    Der sensorische Nerv für das Gesicht und seine Formationen ist der Trigeminusnerv. Darüber hinaus sind sie von praktischer Bedeutung: 1) sensorische Innervation im Bereich der Ohrmuschel, äußerer Gehörgang und Trommelfell vom Gesichtsnerv, dessen Beteiligung durch den Trommelfell (Chorda tympani) an der Geschmacksinnervation der vorderen 2/3 Zungen; 2) Beteiligung des N. glossopharyngealis an Empfindungen von
  3. GRUNDLEGENDE SYMPTOME DER KRANKHEIT DER TRIPLE NERVE
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  4. GRUNDLEGENDE SYMPTOME DER KRANKHEIT DER TRIPLE NERVE
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  5. Trigeminusneuritis
    Die Krankheit entsteht durch Infektionen (Influenza, Malaria). Von großer Bedeutung für die Ätiologie dieser Neuritis ist die Kompression des Nervs in den Knochenlöchern des Schädels, durch die der Nervus trigeminus an die Oberfläche des Muskels gelangt. Dies kann auf eine Abnahme des Lumens des Knochenlochs bei Periostitis (pathologisches Knochengewebewachstum) sowie unter dem Einfluss der Narbe mit zurückzuführen sein
  6. Das Krankheitsbild der Trigeminusneurologie
    Trigeminusneuralgie hat zwei Formen: primäre und sekundäre (symptomatische). Die primäre Entwicklung verläuft unabhängig, ohne dass dies auf den bereits im Körper vorhandenen pathologischen Prozess oder Zustand zurückzuführen ist. Sekundär ist eine Komplikation einer bestehenden Krankheit. Trigeminusneuralgie ist möglich bei Erkrankungen der Zähne, Nasennebenhöhlen, allgemeinen Infektionen und
  7. Blockade des Nervus trigeminus
    Anatomie Der Trigeminusknoten befindet sich im Schädel im mittleren Teil der Schädelgrube in der Kapsel der Dura mater (Meckelhöhle). Medial davon liegen der Sinus cavernosus und die A. carotis interna, teilweise vor und unterhalb der ovalen Öffnung, durch die n. mandibularis verlässt den Schädel. Das ovale Loch hat einen durchschnittlichen Durchmesser von 8 mm bei einer Dicke des Hauptknochens in diesem
  8. KAUBARE MUSKELN UND VERTEILUNG DER DREIFACHEN NERVE AUF DEM PFERDEKOPF
    Kiefer und Kaumuskulatur sind die Hauptkomponenten, die dem Kopf Form und Gestalt geben. Die Muskeln der Lippen und Wangen (36.1) sind die Bestandteile der Gesichtsmuskeln, die die Lippen (den kreisförmigen Muskel des Mundes) steuern und die Wand des oralen Vestibüls (bukkale Muskeln) beeinflussen. Sie werden auch zum Kauen und Zurückschieben von Nahrungsmitteln entlang der Kauoberflächen der Backen in die Mundhöhle verwendet wie
  9. Hüftneuralgie
    Bei einer Neuralgie des äußeren Hautnervs sind die Schmerzschenkel an der äußeren Oberfläche lokalisiert. Die Femoralneuritis ist durch Spannungssymptome von Wasserman und Matskevich gekennzeichnet. Bei Arthrose-Arthritis der Hüfte ist eine Differenzialdiagnose erforderlich
  10. Symptome einer Radialnervläsion
    Diese Pathologie ist häufiger als andere Läsionen der Nerven der oberen Extremität. Nervenschäden werden aus einer Reihe von Gründen verursacht. Der Nerv kann im Schlaf beeinträchtigt werden, wenn der Patient auf einer harten Oberfläche schläft und dabei die Hand unter den Kopf oder unter den Körper legt. Grundsätzlich tritt eine solche Läsion im Tiefschlaf auf, was auf Vergiftung oder Müdigkeit zurückzuführen sein kann. Dies ist die sogenannte schläfrig
  11. Symptome einer Schädigung des N. femoralis und einer Femurparasthesie
    Durch seine Funktion ist der N. femoralis gemischt. Es besteht aus motorischen und sensorischen Fasern. Die motorischen Fasern des N. femoralis innervieren eine Reihe von Muskeln der unteren Extremität. Diese Muskeln umfassen den Iliopsoas-Muskel, den Quadrizeps femoris und den Schneider. Alle diese Muskeln üben während der Kontraktion bestimmte Funktionen aus, die beeinträchtigt sind, wenn der Oberschenkelknochen betroffen ist.
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