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Alexander Pavlovsky - Chirurg und Bakteriologe

Über den bekannten russischen Chirurgen A.D. Pawlowski schrieb bis vor kurzem extrem wenig. Nach der Oktoberrevolution befand er sich im Exil, und Eiferer der "Reinheit der Hauswissenschaften" löschten seinen Namen zu Unrecht aus der Geschichte der Medizin.

Alexander Dmitrievich Pavlovsky (1857-1946), der sein Medizinstudium an der Medizinischen und Chirurgischen Akademie in St. Petersburg abgeschlossen hatte, wurde in ein Militärkrankenhaus geschickt und wohnte dort in der chirurgischen Klinik von Professor E.I. Bogdanovsky, bei dem der experimentellen Chirurgie viel Aufmerksamkeit geschenkt wurde. Offensichtlich wählte das Thema seiner Dissertation Pawlowski eine histologische und experimentelle Untersuchung von Knochenmarktumoren aus Riesenzellen. Er führte diese Forschung im pathologischen Labor durch. Nachdem A.D. Pawlowski erhielt einen Doktortitel in Medizin. Danach beherrschte er als Chirurg eine andere Spezialität - die pathologische Histologie. Zu seinen Forschungsinteressen gehörten weiterhin die Chirurgie, bei der nach Pasteurs Entdeckungen große Veränderungen stattfanden, und eine neue Wissenschaft - die Bakteriologie. Pawlowskis Forschung an der Schnittstelle dieser beiden Wissenschaften widmete sich dem erysipelatischen Prozess - der wahren Geißel der Chirurgie dieser Zeit. Pavlovsky untersuchte die Ätiologie des Erysipelprozesses und mögliche Behandlungsmethoden (Ratten, Meerschweinchen, Kaninchen und Hunde wurden als Versuchstiere verwendet) und stellte insbesondere fest, dass „Erysipel, die in die Pleura gelangen, fibrinöse Pleuritis auf den serösen Membranen verursachen können, die sie fibrinös verursachen Entzündung. " Bei der Untersuchung von Erysipel-Phlegmon bestätigte er außerdem, dass Streptokokken ihr Auftreten beeinflussen. Seine Schlussfolgerung war auch wertvoll, dass „Erysipel ansteckend sind“: Auf dieser Grundlage schrieb er, dass „die Ansteckungsgefahr von Erysipel den Klinikern die Überzeugung vermitteln sollte, dass Erysipel in Kliniken isoliert ist, wie N.I. Pirogov wird jetzt nach vielen Debatten in der Pariser Medizinischen Akademie in Paris aufgenommen. “ Pawlowskis praktische Schlussfolgerungen, insbesondere Empfehlungen zum Einsatz von Antiseptika, waren äußerst wichtig.

Als Privatdozent (1886) konzentriert sich Pawlowski in seiner wissenschaftlichen Forschung weiterhin auf die Bakteriologie und den Kampf gegen chirurgische Infektionen. Dies wurde in seiner Monographie „Bacteriological Research“ (1886) diskutiert, die einen wichtigen Beitrag zur Entwicklung von Antiseptika und insbesondere der Asepsis leistete. Für diese Studie erhielt Pawlowski den Professor-Iljinski-Preis und eine Silbermedaille.

Im Herbst 1886 wurde der Privatdozent Pawlowski ins Ausland geschickt, "um sich auf die Professur vorzubereiten". In Deutschland arbeitete er in den chirurgischen Kliniken von E. Bergmann und R. Volkmann, F. Koenig und J. Rosenbach in den Labors von R. Virchow und R. Koch. Er widmete besonders viel Zeit der experimentellen biologischen Forschung, auch auf dem Gebiet der sich schnell entwickelnden Bakteriologie. Seine Arbeit war sehr wertvoll, in der er die Anwendung der Bakteriotherapie vorschlug - die Behandlung von Infektionskrankheiten mit Hilfe von Antagonistenbakterien. In Frankreich besuchte Pawlowski die chirurgischen Kliniken von J. Pein und F. Guyon, L. Terrier, F. Championier und M. Tuffier. Er arbeitete auch im Labor von L. Pasteur. In der Schweiz traf sich Pawlowski mit der chirurgischen Klinik von T. Kocher und forschte am Bakteriologischen Institut und in Österreich mit den chirurgischen Kliniken von T. Billroth und E. Albert.

Nach der Rückkehr nach Hause A.D. Pawlowski leitete die Abteilung für Chirurgische Pathologie und Therapie der Universität St. Wladimir in Kiew. Von 1888 bis 1912 leitete er diese Abteilung fast ein Vierteljahrhundert lang. Neben der Erforschung der chirurgischen Pathologie praktizierte Pawlowski viel im Krankenhaus des Roten Kreuzes und im Militärkrankenhaus in Kiew. In diesen Jahren führte er eine Reihe wissenschaftlicher Studien in der Chirurgie durch, die sich hauptsächlich mit Fragen der Asepsis und Antiseptika sowie chirurgischen Infektionen befassten.

Zurück in Deutschland begann Pavlovsky im Labor des bakteriologischen Chirurgen Yu Rosenbach, die Ätiologie, Ursprungsmethoden und Formen der akuten Peritonitis zu untersuchen. Er führte mehr als 100 Experimente an Kaninchen durch und bewies, dass „Staph. Aureus (Staphylococcus aureus. - MM) verursacht in vernachlässigbaren Mengen eine tödliche akute Peritonitis bei Kaninchen. " Dies gilt auch für andere pyogene Mikroben. Nach der Darmperforation wurde eine Peritonitis durch Keime aus dem Darminhalt verursacht. Es war äußerst wichtig zu folgern, dass der Kampf gegen eine solche Peritonitis, perforiert oder durch Infektion von außen, nur mit rein chirurgischen Mitteln möglich ist - durch frühe Laparotomie.

Einer der ersten Pawlowskis hat überzeugend bewiesen (1892), dass der entzündliche Fokus im Körper einen schützenden Charakter hat. In einer chirurgischen Klinik und einem bakteriologischen Labor untersuchte er verschiedene Formen der Tuberkulose der Gelenke und kam (1889) zu dem Schluss, dass es spezielle klinische Formen gibt, die sogenannten gemischten Formen der Tuberkulose der Gelenke.
Die klinische Chirurgie widmete sich auch seinen anderen Studien.

Professor Pawlowski war ein aseptischer Enthusiast und wandte ihn sowohl in der Universitätsklinik als auch im Krankenhaus des Roten Kreuzes in Kiew an, wo er operierte. Die Anwendungsbereiche von Antiseptika und Aseptika seien klar und streng abgegrenzt: Antiseptika - für infizierte Wunden mit Mikroben; Asepsis - für saubere Wunden und normales Gewebe ohne Keime. Diese Schlussfolgerung von Pawlowski schien besonders relevant im Zusammenhang mit den Diskussionen zu sein, die damals über den Platz in der Chirurgie von Antiseptika und Aseptika stattfanden: Selbst Lister vom X. Internationalen Ärztekongress in Berlin, der Antiseptika unterstützte, warnte vor "Begeisterung für Asepsis". Die Richtigkeit von Professor Pawlowski und die Rationalität der von ihm angewandten Taktik wurden durch seine chirurgische Praxis voll bestätigt.

Ein großer Platz unter den wissenschaftlichen Arbeiten von A.D. Pawlowski befasste sich auch mit der Erforschung der Bakteriologie (Mikrobiologie) und der Klinik für Infektionskrankheiten. So beherrschte er 1894 die Produktion von Antidiphtherie-Serum, und laut Kinderärzten war dieses Serum hoch aktiv.

Wie bereits erwähnt, operierte Pawlowski erfolgreich in seiner Klinik, in Krankenhäusern und Krankenhäusern in Kiew und war nicht nur in der Zivil-, sondern auch in der Feldchirurgie tätig. Während des russisch-japanischen Krieges von 1904-1905 Er war Arzt der Armee in der Mandschurei und während des Ersten Weltkriegs Chirurg in den Militärkrankenhäusern von Kiew und Riwne.

1918 wurde A.D. Pawlowski verließ Russland und lebte in Bessarabien, damals Teil Rumäniens, und arbeitete als Chirurg in zivilen Krankenhäusern in Chisinau und Soroca.

Wissenschaftliche Arbeiten und berufliche Tätigkeiten eines prominenten Wissenschaftler-Chirurgen A.D. Pavlovsky sicherte ihm zu Recht einen Platz in der Geschichte der Medizin und Chirurgie.

* * *

Die epochalen Errungenschaften der Chirurgie in der zweiten Hälfte des 19. Jahrhunderts schwer mit früheren Fortschritten in der Chirurgie zu vergleichen. „Die Chirurgie, einst ein Handwerk, das der medizinischen Würde nicht würdig war, das den Schmelztiegel jahrhundertealter Prüfungen durchlaufen hatte, viel Verstand und Arbeit aufgewendet hatte, um seine wissenschaftlichen Grundlagen und Methoden zu entwickeln, und der Welt viele Genies, talentierte Arbeiter auf dem Gebiet der Wissenschaft und Ärzte mit unzerstörbarer moralischer Macht gab, schloss sich schließlich an und trat in die wahren Wissenschaften als gleichwertig in ihrer Anzahl ein, - schrieb zu Beginn des zwanzigsten Jahrhunderts. M.M. Diterichs, später Professor und renommierter Chirurg. - Die Erfolge der Operation sind seitdem erstaunlich. Jetzt haben wir schwindelerregende Höhen erreicht, als die wahnsinnig kühnen Hoffnungen auf eine Operation vor der Reform (vorantiseptisch - MM) real sind, wenn Operationen, die in der Vergangenheit unverständlich waren, nicht von einer frustrierten Vorstellung, sondern von der Realität vorgestellt wurden. “

Antiseptika - die geniale Entdeckung von Lister - haben die Chirurgie radikal verändert und es ermöglicht, das Volumen und den Inhalt chirurgischer Eingriffe erheblich zu erweitern. Nicht weniger groß war die Bedeutung der Asepsis, die sich schnell auf alle chirurgischen Kliniken und Krankenhäuser ausbreitete. Eine wichtige Rolle spielte die Verbesserung der diagnostischen Methoden, deren letztes Ziel das Auftreten der Röntgendiagnostik am Ende des Jahrhunderts war, die besonders wichtig für die chirurgische Behandlung von Krankheiten und Verletzungen des Skelettsystems sowie von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und der Urogenitalorgane ist. Die Entwicklung der Pathologie und der klinischen (physiologischen) Chemie sowie die Verbesserung der Mikroskopie ermöglichten die Entwicklung von Methoden für histopathologische Studien und Labordiagnostik. Von großem Nutzen war die Verwendung verschiedener Funktionstests.

In der zweiten Hälfte des 19. Jahrhunderts bestanden. Der Prozess der Differenzierung von klinischer Medizin und Chirurgie aufgrund des Fortschritts der Wissenschaft und insbesondere der raschen Entwicklung der biomedizinischen Wissenschaften hat zur Entstehung einer Reihe neuer klinischer Disziplinen geführt. Einige von ihnen (Augenheilkunde oder Pädiatrie) wurden relativ schnell in separate Fachgebiete eingeteilt, während andere (zum Beispiel solche, die von der Chirurgie unterschieden wurden) nur für die weitere Entwicklung eingesetzt wurden.

Für die Entwicklung der Chirurgie waren die Aktivitäten führender wissenschaftlicher Schulen in Europa - Deutschland, Österreich, Russland, Schweiz, England - von großer Bedeutung. Sehr berühmt waren die Schulen von E. Bergmann und T. Billroth, L. Ollier und F. Guyon, F. Trendelenburg und T. Kocher. In Russland erlangten AA-Schulen große Autorität. Bobrova, N.V. Sklifosovsky, P.I. Dyakonova. Die Errungenschaften all dieser wissenschaftlichen Schulen führten zur intensiven Entwicklung der Kavitätenchirurgie, zur Entstehung neuer Operationsmethoden und zur Verbesserung verschiedener Methoden zur Schmerzlinderung.

Die enormen Erfolge der Chirurgie in der zweiten Hälfte des 19. Jahrhunderts wurden zum Prolog ihres beispiellosen Fortschritts im nächsten 20. Jahrhundert.
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Alexander Pavlovsky - Chirurg und Bakteriologe

  1. Alexander Bobrov - Chirurg und Anatom
    Der prominente russische Chirurg und Kliniker war A.A. Biber. Alexander Alekseevich Bobrov (1850-1904) beschloss nach seinem Abschluss mit Auszeichnung an der medizinischen Fakultät der Moskauer Universität, sich der Chirurgie zu widmen, und alle seine weiteren chirurgischen Aktivitäten waren mit der Moskauer Universität verbunden. Anfangs war er Bewohner einer Krankenhausklinik,
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  3. Thema: BAKTERIOLOGIE, MYKOLOGIE, PROTOSOLOGIE
    Systematik und Nomenklatur von Mikroorganismen. Objekte des Studiums der Mikrobiologie. Prokaryoten (Bakterien), deren Unterschied zu eukaryotischen Mikroben (Protozoen, Pilzen) in Struktur, chemischer Zusammensetzung, Funktion. Moderne Ansätze zur Taxonomie von Mikroorganismen. Taxonomische Kategorien: Königreich, Abteilung, Familie, Clan, Spezies. Intraspezifische Kategorien: Biovar, Serovar, Fagovar, Morphovar, Sorte.
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  5. Beitrag russischer Chirurgen. Zemsky-Operation
    Hausärzte leisteten einen wesentlichen Beitrag zur Entwicklung der modernen wissenschaftlichen Chirurgie. Ein Merkmal der russischen Chirurgie war weiterhin die anatomische und physiologische Richtung, die traditionell mit Pirogov verbunden ist und die in vielen europäischen Ländern bereits weit verbreitet war. In der klinischen Chirurgie begannen sie, die Errungenschaften der Pathologie immer tiefer zu nutzen, auch nach dem Vorbild von Pirogov.
  6. Zusammenfassung. Deutscher Arzt und Bakteriologe Heinrich Robert Koch, 2012
    Die frühen Lebensjahre Hochschulbildung Wichtige Errungenschaften und wissenschaftliche Arbeiten Hervorragende Entdeckungen Schüler und Anhänger der Großen
  7. Herz-Kreislauf-Chirurgie, Thoraxchirurgie
    Herzchirurgie (Mikroorganismen: Staphylococcus aureus goldene und epidermale, gramnegative Bakterien). Operationen an Herzklappen mit kardiopulmonalem Bypass und Bypass-Transplantation der Koronararterien. Antibiotikaprophylaxe: Cefuroxim - 3 Dosen pro Tag (1,5 g vor der Operation, anschließend 750 mg in Intervallen von 8 Stunden). Aufgrund der hohen Kosten für die Behandlung von Komplikationen wird empfohlen, fortzufahren
  8. ANATOMIE UND CHIRURGIE
    Obwohl die medizinischen Fakultäten vieler Universitäten im XV-XVI Jahrhundert. studierte Anatomie und anatomische Theater verbreiteten sich weiter, die Konfrontation zwischen Universitätsärzten und Chirurgen ging weiter. Im Gegensatz zu Ärzten, Experten für alte Sprachen und gelernten Büchern wurden Chirurgen und Friseure oft als „Scharlatane“ bezeichnet, aber dieses Wort hatte eine ganz andere Bedeutung als heute. So genannt
  9. Fortschritte in der Chirurgie
    Erfolgreich entwickelt und Chirurgie. In Europa erschienen viele neue Chirurgen - Wissenschaftler und Praktiker - und neue wissenschaftliche und praktische Zentren wurden eröffnet. In Frankreich stachen die Aktivitäten der Chirurgen Guillaume Dupuytren, Dominique Larrey und Jacques Lisfranc heraus. Guillaume Dupuytren (1777-1835), der ein medizinisches Diplom erhalten und die Chirurgie als Spezialität gewählt hatte, begann 1804 seine Arbeit im berühmten Paris
  10. CHIRURGIE UNTERRICHTEN, BILDEN, ENTWICKELN
    Wo die Operation beginnt • Der Weg in die wunderbare Welt der Chirurgie beginnt mit einem Traum, Interesse und einer Vorliebe dafür. N.I. Miron • Traum! Wie sehr verbinden wir uns in diesem Wort der Hoffnung und des Begehrens. Ein Traum inspiriert immer einen Menschen. P.K. Oshchepkov • Das Interesse an wundersamen Operationen ist zu jeder Zeit groß. N.I. Miron • Um die Eignung für eine Operation zu verbessern,
  11. Deutsche Chirurgen
    Anders als in der ersten Hälfte des 19. Jahrhunderts, als die Franzosen eine führende Rolle in der europäischen Chirurgie spielten, stand in der zweiten Hälfte des Jahrhunderts die deutsche Chirurgie (genauer gesagt die Chirurgie in Deutschland und Österreich) an erster Stelle. Es sei darauf hingewiesen, dass seine Entwicklung insbesondere durch die anatomische und physiologische Ausrichtung der russischen Chirurgie beeinflusst wurde, die in den Werken von Pirogov so ausgeprägt war. Gut gesagt darüber
  12. GOLDENES ALTER DER CHIRURGIE
    Seit der Zeit der alten Zivilisationen hat die Chirurgie als radikalster Teil der Medizin einen langen und schwierigen Weg zurückgelegt. Die beeindruckendsten und brillantesten Leistungen von Wissenschaftlern und Chirurgen aus verschiedenen Ländern, einschließlich Russland, waren jedoch vom 20. Jahrhundert geprägt, das zu Recht als "goldenes Zeitalter" bezeichnet werden kann.
  13. Differenzierung und Integration in die Chirurgie
    Im zwanzigsten Jahrhundert war die Chirurgie, die zu einem der Hauptbestandteile der klinischen Medizin wurde, mit den epochalen Errungenschaften des vorigen 19. Jahrhunderts voll ausgestattet. (Anästhesie, antiseptisch, aseptisch), was den Beginn der Ära der modernen Chirurgie verursachte. Verbesserung der chirurgischen Techniken und eine signifikante Erweiterung des Spektrums chirurgischer Eingriffe, die Entstehung neuer wirksamer Operationen und chirurgischer Methoden
  14. Vorlesungen zum Kurs "Veterinärchirurgie"
    In der Lehre der Veterinärchirurgie sind Vorlesungen sehr wichtig, da sie Studenten unterrichten, ausbilden und weiterentwickeln. Bei der Vorlesung wird das Material in einer logischen Reihenfolge präsentiert. Darüber hinaus hat jede nachfolgende Vorlesung notwendigerweise eine Verbindung (Brücke) mit der vorherigen, was zu einer besseren Speicherung der empfangenen Informationen beiträgt. In Vorlesungen werden neben geplanten Themen immer diese angesprochen
  15. CHIRURGIE
    Die Chirurgie war ein Bereich der medizinischen Kunst, in dem Indien viele Länder der Antike übertroffen hat. Sushrut nannte die Chirurgie "die erste und beste aller medizinischen Wissenschaften, ein kostbares Werk des Himmels und eine sichere Quelle des Ruhms." Er beschrieb mehr als 300 Operationen, über 120 medizinische Instrumente und mehr als 650 Medikamente. Das anatomische Wissen der Ärzte des alten Indien kann beurteilt werden
  16. Operative Chirurgie
    Einleitung Die Definition der Veterinärchirurgie, ihre Ziele und Vorgaben, die Beziehung zu anderen akademischen Disziplinen. Geschichte der Entwicklung der chirurgischen Chirurgie. topografische Anatomie. Allgemeiner Teil Die Lehre vom chirurgischen Eingriff. Fixierung von Tieren während der Operation. Immobilisierung von Tieren mit pharmakologischen Mitteln. Prävention von chirurgischen Infektionen und
  17. Chirurgen von Frankreich
    Wichtige Neuerungen wurden in der zweiten Hälfte des Jahrhunderts von französischen Chirurgen geprägt, die bekanntesten unter ihnen waren L. Ollier, J. Pean, F. Guyon, I. Albarrand, E. Doyen. Leopold Ollier (1830-1900) wurde in der südfranzösischen Kleinstadt Lesbans in eine Familie erblicher Ärzte geboren. Er erhielt eine medizinische Ausbildung an der berühmten Universität von Montpellier: Schon als Student führte er eine interessante durch
  18. Beziehung zwischen Anästhesist und Chirurg
    Trotz der Tatsache, dass die Hauptverantwortung für das Ergebnis der Operation beim operierenden Chirurgen liegt, spielt der Anästhesist eine sehr wichtige Rolle bei der Prävention und Behandlung verschiedener Arten von Komplikationen, die während der Operation auftreten. In der Regel greift der Operateur in normalen Beziehungen innerhalb des Operationsteams nicht in die Handlungen des Anästhesisten ein und darüber hinaus in die meisten
  19. Offizielle Anerkennung der Operation
    In Europa war ein wichtiger Schritt in diese Richtung die Erhöhung des rechtlichen Status der Chirurgie, ihre offizielle Anerkennung als Wissenschaft. Dies geschah in Frankreich, als 1731 in Paris die Royal Academy of Surgery gegründet wurde. "Diese spezielle chirurgische Einrichtung stieg bald so stark an, dass die gesamte Chirurgie Europas fast ein Jahrhundert lang unter seinem Einfluss stand", glaubte der berühmte Chirurg T.
  20. Byzantinische Chirurgie
    Im Mittelalter waren Medizin und Chirurgie vor allem in Byzanz relativ entwickelt, dessen Kultur auf den Errungenschaften der alten Zivilisation beruhte. Nach dem Untergang des Weströmischen Reiches wurde Byzanz zum Erben der Kultur und Medizin der Antike. Eine bedeutende Rolle spielte dabei das Christentum, das im IV. Jahrhundert wurde. die dominierende Religion. Es stimmt, einige Historiker
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