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Altersmerkmale der Immunität von Kindern

Während der Schwangerschaft ist das Immunsystem der Mutter tolerant gegenüber den antigenen Strukturen des Fötus, so dass es nicht abstößt. Dies ist auf das Vorhandensein einer Plazentaschranke mit einer geringen Dichte an Histokompatibilitätsantigenen auf Trophoblastenzellen sowie auf die unterdrückende Ausrichtung von Immunreaktionen im Mutter-Fötus-System zurückzuführen. Der weibliche Körper, die Plazenta und der Fetus synthetisieren eine Reihe von Proteinfaktoren (Alpha-Fetoprotein, Uromodulin, Trophoblastenproteine) und Nicht-Proteinverbindungen (Östrogene, Progesteron, Prostaglandine E1 und E2), die Abstoßungsreaktionen unterdrücken.

In der 8. Woche vor der Geburt beginnt die Komplementsynthese im Fötus, und zwischen der 8. und 10. Woche treten B-Lymphozyten (die schwere IgM-Ketten im Zytoplasma enthalten) auf.

Die Synthese von IgA und insbesondere seiner sekretorischen Form im Fötus ist äußerst begrenzt, und erst nach 3-4 Lebensmonaten wird im Speichel, im Nasenschleim und in der Tränenflüssigkeit des Babys sekretorisches IgA nachgewiesen.

T-Lymphozyten treten im Fötus in der 12. Woche der pränatalen Periode auf. Nach dieser Periode kann der Fötus schwache Überempfindlichkeitsreaktionen verzögerten Typs und Transplantatabstoßung zeigen. Die absolute Anzahl der Lymphozyten im Blut steigt in der ersten Lebenswoche stark an (physiologische Lymphozytose, die 5-6 Jahre anhält).

Bei Neugeborenen sind die Reaktionen der Sprengtransformation von Lymphozyten auf Mitogene schwach, die zytotoxische Aktivität von T-Lymphozyten und natürlichen Killern ist gering. Die supprimierende Aktivität des Immunsystems in Bezug auf die Lymphozyten der Mutter bleibt während des ersten Lebensjahres erhalten. Es zielt darauf ab, eine schwere immunkomplexe Pathologie zu verhindern, die unvermeidlich ist, wenn ein Neugeborenes mit einer großen Anzahl von Antigenen in Kontakt kommt.

Der Fötus und das Neugeborene sind durch bestimmte Merkmale des Phagozytensystems gekennzeichnet.
Die spontane Migration und Chemotaxis von Phagozyten ist schwach ausgeprägt, was teilweise mit einer höheren Steifheit der Zellmembranen als bei Erwachsenen verbunden ist. Die Produktion eines die Migration von Makrophagen inhibierenden Faktors ist gering. Die Phagozytose ist oft unvollständig.

Neugeborene und Kinder in den ersten Lebensmonaten sind überempfindlich gegen das respiratorische Syncytial-Virus sowie gegen das Encephalomyocarditis-Virus.

Am Ende des zweiten Lebensjahres liegt der Gehalt an IgM und IgG bereits bei etwa 80% der Werte von Erwachsenen und an IgA bei etwa 40%. Der Gehalt an IgM erreicht diesen bei Erwachsenen im Alter von 3 bis 5 Jahren. Sekretorische Immunglobuline der Klasse A und das sekretorische Fragment Sc fehlen bei Neugeborenen vollständig und treten nach dem 3. Lebensmonat in Geheimnissen auf. In den ersten vier Lebensjahren ist ihre Konzentration im Speichel und in den Nasensekreten vier- bis fünfmal niedriger als bei Erwachsenen. Dies gibt Anlass, über die Unzulänglichkeit des lokalen I-Systems in den ersten Lebensjahren zu sprechen: Der Mangel an IgA im Darm bestimmt die hohe Häufigkeit von Nahrungsmittelallergien.

Die lymphoiden Organe eines kleinen Kindes reagieren auf Infektionserreger mit signifikanter Hyperplasie, die nach Überwindung der Infektion noch lange anhält. Lymphadenopathie begleitet fast jeden entzündlichen Prozess. Kinder, die über einen längeren Zeitraum mit intrauterinen Virusinfektionen geboren wurden, zerstreuen ihre Krankheitserreger und betreffen Gleichaltrige und Erwachsene.
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Altersmerkmale der Immunität von Kindern

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