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Gestosebehandlung

Die Therapie der Gestose hängt von ihrer Schwere ab.

Die Behandlung der Wassersucht schwangerer Frauen basiert auf der Ernährung. Begrenzen Sie die Flüssigkeitsaufnahme auf 700 bis 800 ml und das Salz auf 3 bis 5 g pro Tag. Angewandte Diäten in Form von Apfel- oder Quarkentagen, höchstens einmal pro Woche. Bei Nephropathien schwangerer Frauen werden zusätzlich Sedativa (Mutterkraut-Tinktur, Relanium (2,0 ml intramuskulär), Phenobarbital und Desensibilisierungsmittel verschrieben. Antihypertensiva werden unter Berücksichtigung der individuellen Empfindlichkeit und unter regelmäßiger Überwachung von A / D angewendet. Ascorutin - Ascorbinsäure wird zur Normalisierung der Durchlässigkeit der Gefäßwand verschrieben. Säure.

Reflextherapie, Elektrotranquilisierung haben eine gute Wirkung.

Korrektur der Hypovolämie mit Hilfe der Infusionstherapie. Zur Wiederherstellung des Wassersalzstoffwechsels werden Diuretika in Form von Kräutern (Abkochen von Bärentraubenblättern), Veroshpiron, Lasix verwendet.

Zur Normalisierung des Stoffwechsels werden Methionin, Folsäure und Aspark verwendet. Für prophylaktische und therapeutische Zwecke werden bei intrauteriner Hypoxie und fetaler Hypotrophie Nootropika, Piracetam, verschrieben. Zur Verbesserung der Fließ- und Gerinnungseigenschaften von Blut werden Disaggregationsmittel verschrieben: Glockenspiel sowie Reopoliglyukin.

Die Therapie von Präeklampsie und Eklampsie erfordert einen besonderen Ansatz.

Die Grundprinzipien wurden von V. V. Stroganov entwickelt.

1. Die Schaffung eines therapeutischen und schützenden Regimes, einschließlich Ruhe, Schlaf und Ruhe.

2. Durchführung von Aktivitäten zur Normalisierung der Funktionen der wichtigsten Organe.

3.
Die Verwendung von Medikamenten zur Beseitigung der wichtigsten Manifestationen von Eklampsie.

4. Schnelle und sanfte Lieferung.

Eklampischer Status, Eklampsie in Kombination mit großem Blutverlust, die Entwicklung von Symptomen einer kardiopulmonalen Insuffizienz und eklampisches Koma gelten als absolute Indikation für eine mechanische Beatmung. In diesen Fällen ist es notwendig,

das Einsetzen von Glukokortikoiden: Hydrocortisonhemisuccinat (500-800 mg pro Tag) oder Prednisolonhemisuccinat (90-150 mg pro Tag) mit einer allmählichen Verringerung der Dosis. Die künstliche Beatmung der Lunge erfolgt im Hyperventilationsmodus, bis die Krampfbereitschaft ohne krampfhemmende Therapie für 2–3 Tage ausbleibt, der Patient in Kontakt ist, der Blutdruck stabilisiert ist und keine Komplikationen des Atmungssystems auftreten. Um das Auftreten und die Entwicklung einer akuten Nieren- und Niereninsuffizienz sowie entzündlicher septischer Erkrankungen zu verhindern, muss der Blutverlust während der Geburt (mit Kaiserschnitt - in der frühen postpartalen Phase) nachgefüllt werden. Darüber hinaus ist es ratsam, eine aktive Antibiotikatherapie durchzuführen.

Bei Niereninsuffizienz werden extrakorporale Entgiftungsmethoden (Hämodialyse, Hämosorption, Plasmapherese) und Hämoultrafiltration durchgeführt. Pünktliche Entbindung und die Nutzung komplexer therapeutischer Effekte können die Mortalität bei Eklampsie senken.
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Gestosebehandlung

  1. Stationäre Gestosebehandlung
    . Wichtige Punkte: Die Behandlung sollte unter Berücksichtigung des Grads der Beteiligung von Nieren, Leber, Hämostase, Lunge und Gehirn pathogenetisch begründet werden, der von der Schwere und Dauer der Gestose, der initialen Hintergrunderkrankung sowie dem Gestationsalter, dem fetalen Zustand und den individuellen Merkmalen der Patientin abhängt Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Arzneimitteln
  2. Gestosebehandlung
    Bei der Behandlung von schwerer Gestose ist es ratsam, Algorithmen anzuwenden, die den modernen Vorstellungen über die Pathogenese der Krankheit maximal entsprechen. In diesem Fall präsentieren wir einen Algorithmus (V. I. Kulakov et al., 2000), der aus Folgendem besteht: 1) der Wirkung von Beruhigungs- und Betäubungsmitteln auf das Zentralnervensystem; 2) Linderung von generalisierten Krämpfen kleiner Gefäße und Abnahme
  3. Gestose.
    Gestose ist die häufigste Pathologie, die in direktem Zusammenhang mit der Schwangerschaft steht. Bis heute gibt es weltweit keine einheitliche Terminologie für Gestose. In unserem Land gibt es den Begriff "späte Toxikose schwangerer Frauen" seit langem. 1996 wurde am Allrussischen Plenum der Geburtshelfer und Gynäkologen der Begriff "Gestose" eingeführt, der den Zusammenhang dieser Krankheit mit der Schwangerschaft widerspiegelt. Dann wurde es genommen
  4. SPÄTE GESTOSE
    Spätgestose ist eine pathologische Erkrankung schwangerer Frauen, die in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft (nach 16 Wochen) auftritt. Nach der Entbindung nehmen die Krankheitssymptome ab und die meisten Frauen verschwinden vollständig. Die späte Gestose ist durch eine funktionelle Insuffizienz von Organen und Systemen gekennzeichnet, die sich in einer Dreiergruppe der Hauptsymptome (Ödeme, Proteinurie, Hypertonie) äußert. In der modernen Geburtshilfe
  5. SPÄTE GESTOSE
    Spätgestose ist eine pathologische Erkrankung schwangerer Frauen, die in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft (nach 16 Wochen) auftritt. Nach der Entbindung nehmen die Krankheitssymptome ab und die meisten Frauen verschwinden vollständig. Die späte Gestose ist durch eine funktionelle Insuffizienz von Organen und Systemen gekennzeichnet, die sich in einer Dreiergruppe der Hauptsymptome (Ödeme, Proteinurie, Hypertonie) äußert. In der modernen Geburtshilfe
  6. SPÄTE GESTOSE
    Die Zangemeister-Triade ist eine OPH-Gestose (O-Ödem, P-Proteinurie, G-Hypertonie). Die OCG-Gestose ist ein Syndrom des multiplen Organversagens, das sich infolge einer Schwangerschaft entwickelt und nach einer Abtreibung oder deren Beendigung abbricht. Schwangere Präeklampsie ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Syndrom aufgrund einer Fehlanpassung der Anpassungsfähigkeit
  7. Gestose
    Gestose (früherer Name - späte Toxikose schwangerer Frauen) bezieht sich auf den schwierigsten Abschnitt der geburtshilflichen Praxis. Die Präeklampsie nimmt in der Struktur der Ursachen der Mütter- und Perinatalsterblichkeit sowie der Inzidenz von Frauen (Endokrinopathie, Pathologie der Nieren und des Gefäßsystems) sowie von Neugeborenen und Kindern (gestörte körperliche und geistige Entwicklung,
  8. Gestose
    Gestose - Komplikationen, die sich im Körper einer Frau unter dem Einfluss einer Schwangerschaft entwickeln. Gestose ist ein Komplex von Stoffwechselstörungen in allen Organen und Systemen des Körpers der Mutter infolge unzureichender Anpassung an neue Bedingungen, die mit der Entwicklung des Fötus verbunden sind. Unterscheidung zwischen früher und später Gestose: Zu den frühen Gestosen gehört das unbezwingbare Erbrechen schwangerer Frauen.
  9. Gestose
    Die Gestose schwangerer Frauen ist ein pathologischer Zustand, der nur während der Schwangerschaft auftritt und nach Abschluss oder in der frühen postpartalen Phase verschwindet. Sie stellen einen Komplex von Stoffwechselstörungen in allen Organen und Systemen des Körpers der Mutter dar, die auf eine unzureichende Anpassung an neue Bedingungen im Zusammenhang mit der Entwicklung des Fötus zurückzuführen sind. Pathophysiologie Gestose - nicht
  10. Gestose
    Die Gestose ist eine Komplikation einer physiologisch andauernden Schwangerschaft, die durch eine tiefgreifende Störung der Funktionen lebenswichtiger Organe und Systeme gekennzeichnet ist. Die Grundlage der Gestose sind ein generalisierter Vasospasmus, Hypovolämie, Veränderungen der rheologischen und Gerinnungseigenschaften von Blut, Störungen der Mikrozirkulation und der Metabolismus von Wassersalz. Diese Veränderungen verursachen eine Gewebehypoperfusion und -entwicklung in
  11. Gestose
    KLINISCHES BILD Zu den verlässlichen Anzeichen einer Gestose gehört das Vorliegen der wichtigsten klinischen Symptome in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft: Proteinurie der arteriellen Hypertonie, Ödeme und deren Kombinationen unter Berücksichtigung der möglichen Prävalenz der beiden Symptome. Um den Schweregrad der Gestose im präklinischen Stadium zu bestimmen, ist es ratsam, die Goek-Skala bei der Modifikation von G.M. Savelyeva (Tab. 16-1).
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