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Anomalien der Arbeitstätigkeit (pathologische Vorperiode, Schwäche der Arbeitstätigkeit)

Die pathologische Vorperiode, primäre und sekundäre Schwäche der Arbeit, übermäßig starke Arbeit, Diskoordination der Arbeit, Uterustetanus sind die Haupttypen von Anomalien der Arbeit.

Die pathologische Vorperiode ist durch spastische, schmerzhafte und unregelmäßige Kontraktionen der Gebärmutter und das Fehlen struktureller Veränderungen im Gebärmutterhals gekennzeichnet. Die Dauer der pathologischen Vorperiode kann mehrere Tage betragen. Ein vorzeitiger Abgang von Fruchtwasser ist die häufigste Komplikation der pathologischen Vorphase.

Die Hauptsache bei der Behandlung der pathologischen Vorperiode ist: eine beschleunigte Vorbereitung des Gebärmutterhalses auf den Beginn der Wehen und die Beseitigung schmerzhafter unregelmäßiger Wehen. Bei Müdigkeit und erhöhter Reizbarkeit werden dem Patienten Beruhigungsmittel, Antispasmodika, Schmerzmittel, B-Mimetika (Ginipral, Partusisten) verschrieben. Wenn die therapeutische Wirkung unwirksam ist, wird die chirurgische Versorgung durch einen Kaiserschnitt durchgeführt.

Eine schwache Wehenaktivität äußert sich in einer Verlangsamung der Öffnung des Gebärmutterhalses, einer Zunahme der Intervalle zwischen den Kontraktionen, einer Verletzung ihres Rhythmus, einer unzureichenden Stärke und Dauer der Uteruskontraktionen und einer Verzögerung des Fortschreitens des Fetus.

Unterscheiden Sie zwischen primärer und sekundärer Schwäche der Arbeit. Bei primärer Schwäche ist die Arbeit ineffektiv, von Anfang an träge, die Wehen sind schwach.
Sekundäre Schwäche tritt während des normalen Wehenverlaufs auf. Die Unzulänglichkeit der kontraktilen Aktivität während der Geburt ist bei einem großen Fötus mit Polyhydramnion, Mehrlingsschwangerschaft, Uterusmyomen und Schwangerschaft möglich. Die Ursachen für eine sekundäre Schwäche der Wehen können Müdigkeit der Frau während der Wehen infolge längerer und schmerzhafter Wehen, ein Hindernis für den geborenen Fötus, eine falsche Position des Fötus und das Vorhandensein eines Tumors im Becken sein.

Die Behandlung der leichten Wehen ist die Rhodostimulation mit einer geöffneten fetalen Blase.

Die Rhodostimulation erfolgt durch intravenöse Verabreichung von Oxytocia, Prostaglandin-F2a-Arzneimitteln nach der Drop-Methode. Wenn die Frau in der Wehen müde ist und nachts Schwäche und Unzulänglichkeit von Wehen sowie eine leichte Öffnung oder Unvorbereitetheit des Nackens für die Wehen vorliegt, sollte die Frau mit Hilfe einer Geburtshilfe mehrere Stunden ruhen. Die Stimulierung der Wehen hat Kontraindikationen: Diskrepanz zwischen der Größe des Mutterbeckens und der Größe des Fetus, vorhandene Narben an der Gebärmutter unterschiedlicher Herkunft (nach gynäkologischen Operationen zur Entfernung der myomatösen Knoten oder nach Frühgeburten, die unverzüglich mit einem Kaiserschnitt durchgeführt wurden), in der Anamnese aufgetretene Symptome von Uterusrupturen kürzliche septische Erkrankungen der Geschlechtsorgane mit schwerem Verlauf.
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Anomalien der Arbeitstätigkeit (pathologische Vorperiode, Schwäche der Arbeitstätigkeit)

  1. Anomalien der Wehen (Zwangsarbeit, Uterustetanus)
    Starke und häufige Kontraktionen und Versuche (nach 1-2 Minuten), die zu einer schnellen (1-3 Stunden) und schnellen (bis zu 5 Stunden) Geburt führen, werden als übermäßig starke, gewalttätige Wehen charakterisiert. Die Ausweisung des Fötus erfolgt manchmal in 1-2 Versuchen. Gewaltsame Arbeit stellt eine Gefahr für Mutter und Fötus dar und verursacht tiefe Ausbrüche des Gebärmutterhalses, der Vagina, der Klitoris,
  2. Management von vorzeitiger Arbeit mit schwacher Arbeit
    Mittel, die die Uteruskontraktionen stimulieren, sollten sorgfältig angewendet werden. Die wirksamste Methode zur Rhodostimulation ist die kombinierte Anwendung von Oxytocin (2,5 IE) und Prostaglandin F2a (2,5 mg in 500 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung). Sie sollten beginnend mit 5-8 Tropfen pro Minute verabreicht werden. In Zukunft wird die Dosis alle 10 bis 20 Minuten um 4 bis 5 Tropfen erhöht, bis für 10 Personen regelmäßige Kontraktionen mit einer Häufigkeit von 3 bis 4 auftreten
  3. Vortrag. Anomalien der Arbeit, 2011
    Domvortrag. Klassifizierung von Arbeitsanomalien. Pathologische Vorperiode. Schwache Wehen: primäre Wehen (eine Frau geht mit einer Schwäche der Wehen in die Wehen) sekundäre Wehen (nach der Periode der aktiven Wehen schwächt sich der Uterus ab) Übermäßige Wehen. Unkoordinierte Arbeit. Total
  4. KLASSIFIZIERUNG DER ANALYSE DER ALLGEMEINEN TÄTIGKEIT
    Pathologische Vorperiode. 2. Schwache Wehen • primäre Wehen (eine Frau geht mit einer Schwäche der Wehen in die Wehen, die während aller Geburten andauert) • sekundäre Wehen (nach einer Phase der aktiven Wehen schwächt sich die Gebärmutter ab) 4. Unkoordinierte Arbeit. • Allgemeine Diskoordination • Niedrigere Hypertonizität
  5. SCHWACHHEIT DER ALLGEMEINEN TÄTIGKEIT
    Dies ist eine Anomalie der Wehen, bei der Intensität, Dauer und Häufigkeit der Kontraktionen und Versuche unzureichend sind und der Prozess des Glättens des Halses und der Öffnung sowie des Fötus, der sich entlang des Geburtskanals bewegt, langsamer vonstatten gehen. Die schwache Arbeitstätigkeit ist unterteilt in: 1) Die primäre Erwerbstätigkeit - 65% - beginnt mit dem Beginn der Erwerbstätigkeit und ist durchgehend zu verzeichnen
  6. ZWEITE SCHWACHE DER ALLGEMEINEN TÄTIGKEIT
    Eine sekundäre Schwäche der Geburtskräfte (sekundäre hypotone Uterusfunktionsstörung) wird in der Regel vor dem Hintergrund eines normalen Uterustons beobachtet. Die Kontraktionen haben zunächst einen regelmäßigen Charakter mit ausreichender Stärke und schwächen sich dann allmählich ab und werden immer weniger. Eine Öffnung des Pharynx, die 4-6 cm erreicht, tritt dann nicht auf; Der fetale Fortschritt durch den Geburtskanal hört auf. Eine ähnliche Anomalie ist generisch
  7. Sekundäre Arbeitsschwäche
    Bei einer sekundären Schwäche der Patrimonialkräfte schwächen sich anfänglich ganz normale aktive Kontraktionen ab, werden immer weniger, kürzer und können allmählich ganz aufhören. Der Ton und die Erregbarkeit der Gebärmutter werden verringert. In der Tat schwächen sich Kontraktionen in der aktiven Phase der Arbeit. Dies ist eine sekundäre hypotonische Uterusfunktionsstörung. Die Öffnung des Uterusrachenraums, die 5-6 cm erreicht, schreitet nicht mehr fort, der gegenwärtige Teil des Fötus
  8. PRIMÄRE SCHWÄCHE DER ALLGEMEINEN TÄTIGKEIT
    Unzureichende Stärke, Dauer und Häufigkeit von Wehen, verzögerte Glättung des Gebärmutterhalses, dessen Öffnung und Vorschub des Fötus durch den Geburtskanal sind charakteristisch für die Schwäche der Wehen. Alle diese Abweichungen können trotz des korrekten Verhältnisses der Größe des Fötus und des Beckens beobachtet werden. Schwache Patrimonialkräfte sind bei Primiparen häufiger als bei Multiparen. Primäre Schwäche
  9. SCHWACHHEIT DER ALLGEMEINEN TÄTIGKEIT
    Es zeichnet sich durch das Vorhandensein von Kämpfen mit schwacher Stärke, kurzer Dauer und seltener Häufigkeit aus. Bei solchen Kontraktionen sind die Öffnung des Gebärmutterhalses und das Vorrücken des Fötus entlang des Geburtskanals langsam. Schwache Wehen werden bei 10% aller Geburten festgestellt. Es kann primär, sekundär sein und nur in der Zeit des Exils auftreten. Zyklische Schwäche der Arbeit tritt auf in
  10. Schwache Arbeit
    Risikofaktoren 1. Anamnese schwacher Erwerbstätigkeit bei Müttern und Schwestern. 2. Pathologie des Myometriums (Uterusmyom, Adenomyose, chronische Endometritis). 3. Uterusüberanstrengung durch Polyhydramnion, Mehrlingsschwangerschaft, Großfötus. 4. Spätes (35 Jahre und älter) oder junges (unter 18 Jahre altes) Alter von Primipara. 5. Das Vorhandensein von vegetativ-metabolischen Störungen (Fettleibigkeit,
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